Tam, kad mūsų organizmas teisingai funkcionuotų, reikia gauti daug įvairių vitaminų bei mineralų. Vienas iš itin reikšmingų vitaminų organizmui yra vitaminas D3, dar dažnai vadinamas “saulės vitaminu”. Toks pavadinimas kilo dėl to, jog jis yra gaminamas iš cholesterolio, veikiant saulės spinduliams.
VITAMINAS D3 – SAVYBĖS IR POVEIKIS ORGANIZMUI
Vitaminas D3 turi labai skirtingą poveikį visam organizmui. Visų pirma, šis vitaminas reikalingas kaulų mineralizacijai bei taisyklingam judėjimo sistemos vystymuisi. Taip pat reguliuoja kalcio-fosforo apykaitą. Kas įdomu – vit. D3 pagerina kraujotaką, širdies raumens (miokardo) darbą bei užtikrina gražios figūros palaikymą.
Organų sistemos, kurių veiklai svarbus vit. D3:
- Kaulų sistema – vit. D3 reguliuoja kaulinio audinio apykaitą. Vystymosi ir brendimo laikotarpyje vit. D3 reikalingas dantų ir kaulų vystymuisi. Trūkstant vit. D3 vaikui augant, gali išsivystyti rachitas, sutrikti kaulų mineralizacija (kaulėjimas) ir sumažėti kaulinė masė. Suaugusiems vit. D3 trūkumas gali sukelti osteoporozę, didinti kritimų, kaulų lūžių riziką. Svarbu prisiminti, kad vit. D3 reiškmingas gydant dantų ėduonį (kariesą).
- Nervų sistema – vit. D3 yra labai svarbus tinkamam nervų sistemos funkcionavimui. Trūkumas gali sukelti miego sutrikimus, nemigą. Kai kurie tyrimai rodo, kad vit. D3 konc. sumažėjimas nėščiosioms moterims gali koreliuoti su autistinio spektro sutrikimų išsivystymu jos naujagimiui.
- Raumenų sistema – vit. D3 trūkumas gali sukelti pacientams mialgiją, t.y. raumenų skausmus bei silpnumą.
- Imuninė sistema – vit. D3 veikia kaip imunomoduliatorius, t.y. aktyvina imuninę sistemą. Taip pat pasižymi netiesioginiu priešbakteriniu bei priešvėžiniu poveikiu. Buvo pastebėta, kad pacientai, kurių vit. D3 konc. buvo normos ribose, buvo rečiau gydomi Intensyviosios terapijos skyriuose dėl COVID-19 infekcijos, tačiau tyrimai šia kryptimi yra vis dar atliekami.
- Širdis ir kraujotaka – tyrimai rodo, kad šis vitaminas dalyvauja reguliuojant uždegiminius procesus esant lėtiniam širdies nepakankamumui.
- Metabolizmas kituose audiniuose – vit. D3 turi įtakos kepenų regeneracijai.
IŠ KUR VIT. D3 ATSIRANDA ORGANIZME? – SINTEZĖ ODOJE.
Vitaminas D3 yra gaminamas organizme iš 7-dehidrocholesterolio. Šis junginys yra gaminamas odoje veikiant saulės spinduliams (UVB spektro). Manoma, kad tokiu būdu pasigamina net 80-100% vit. D3 esančio organizme. Vit. D3 gamyba priklauso nuo metų laiko ir apšvietimo. Pvz. Lietuvoje sintezė yra labiausiai aktyvi nuo gegužės iki rugsėjo mėn. tarp 10 ir 15 val. – žinoma, kai debesys neužstoja saulės. Nuo spalio iki kovo vit. D3 sintezė odoje mūsų šalyje yra neefektyvi.
Manoma, kad asmenys, turintys šviesų odos tipą (I tipą) turėtų išbūti saulėje 15 min., tam, kad pasigamintų pakankamas kiekis vit. D3 per parą, t.y. apie 2000-4000 IU. Būnant ilgiau atviroje saulėje prasideda procesai, kurie sąlygoja vit. D3 skaldymą. Susidaro tokie neaktyvūs junginiai kaip tachisterolis, suprasterolis arba lumisterolis, kurie apsaugo nuo toksinio vit. D3 kaupimosi organizme.
VITAMINAS D3 IR SOLIARIUMAI
Kai kurie žmonės susimąsto, ar rudens-žiemos sezonu, kai vit. D3 gamyba odoje yra labai neefektyvi, tikslinga naudotis soliariumais. Žinoma, reguliarus naudojimas specialių lempų, kurios skleidžia UVB spindulius, užkerta kelią vit. D3 konc. sumažėjimui. Tačiau soliariumų centrai dažniausiai neturi tokios įrangos, o aparatų skleidžiami spinduliai yra UVA spektro, kurie vietoj vit. D3 gamybos, sukelia jo sankaupų skaldymą.
IŠ KUR VIT. D3 ATSIRANDA ORGANIZME? – MAISTO ŠALTINIAI.
Nors didžioji dalis vit. D3 pasigamina odoje saulės spindulių poveikyje, tačiau dalį šio vitamino taip pat galime gauti su maistu. Tačiau svarbu prisiminti, kad dieta gali padengti maksimaliai 20% vit. D3 dienos poreikio. Tyrimai rodo, kad esant nepakankamai vit. D3 sintezei odoje, dieta nepadengs dienos poreikio.
Pagrindiniai maistiniai vit. D3 šaltiniai yra gyvulinės kilmės produktai, o ypač riebios jūros žuvys, žuvų taukai, kiaušiniai, kepenys, raudona mėsa bei paukštiena. Reikia prisiminti, kad vit. D3 yra tirpus riebaluose, todėl vartojami produktai privalo turėti pakankamą riebalų kiekį.
Turtingiausi vit. D3 šaltiniai:
- Šviežias ungurys – 1200 IU/100 g
- Silkė aliejuje – 808 IU/100 g
- Kepta lašiša – 540 IU/100 g
- Silkė marinuota – 480 IU/100 g
- Sardinės – 200 IU/100 g
- Grybai shitake – 100 IU/100 g
- Kiaušinių trynys – 54 IU/100 g
- Šviežia menkė – 40 IU/100 g;
- Fermentinis sūris – 7,6-28 IU/100 g
- Karvės pienas – 0,4-1,2 IU/100 g
KAIP IR KADA NUSTATOMAS VIT. D3 KIEKIS ORGANIZME?
Tam, kad įvertinti vit. D3 konc., reikia atlikti kraujo tyrimą. Vitamino trūkumas yra laikomas tada, kai konc. yra mažiau negu 75 nmol/l, norma 75 – 250 nmol/l. Tačiau reikia nepamiršti ir apie galimą vit. D3 perdozavimą, kuomet konc. viršija 250 nmol/l.
Labai svarbu išsitirti vit. D konc., kai įtariamos arba diagnozuotos tam tikros ligos arba vartojant vaistus, pvz.:
- Rachitas, osteoporozė, polinkis kritimams, raumenų-kaulų skausmai.
- Kalcio – fosforo apykaitos sutrikimai, prieskydinių liaukų nepakankamumas.
- Ilgalaikė gliukokortikosteroidų terapija.
- Gydymas priešepilepsiniais vaistais, ketokonazoliu, antiretrovirusiniais vaistais.
- Absorbcijos sutrikimai, ilgalaikės dietos.
- Lėtinė inkstų liga (LIL) 3-5 st.
- Lėtinis kepenų nepakankamumas.
- Tuberkuliozė ir sarkoidozė.
- Koronarinė širdies liga.
- Onkologinės ligos.
- Kai kurios infekcijos, pvz. hepatitas C (HCV), besikartojančios ūminės kvėpavimo takų infekcijos.
- Nutukimas.
VITAMINO D3 TRŪKUMAS
Dažniausiai vit. D3 sumažėja, esant jo trūkumui vartojamame maiste arba kai mažai būname lauke ir negauname tiesioginių saulės spindulių. Užtenka pabūti 15- 20 min. kasdien šviežiame ore, kad organizmas pagamintų pakankamą vit. D kiekį. Todėl vit. D3 yra vadinamas „saulės vitaminu”. Dar viena problema – ne visos teritorijos yra vienodai apšviestos saulės spindulių, kaip kad pvz. Lietuva ir todėl net esant didžiausiam norui, saulės gauname kur kas mažiau, negu pietinių šalių gyventojai.
Negaunant vit. D3 pakankamai su saulės spinduliais ir maistu, jo trūkumas turėtų būti padengtas papildais, kurių dozė yra parenkama gydytojo, atsižvelgiant į kiekvieno asmens sveikatos ypatumus.
Negydant vit. D3 trūkumą, vaikams ir jaunimui gręsia rachitas, sutrinka kaulų augimas ir kūno vystymasis, suaugusiems – osteoporozė, dažni lūžiai. Taip pat pasireiškia raumenų-kaulų skausmai bei silpnumas, viduriavimas, apetito trūkumas, nemiga, regėjimo pablogėjimas, deginimas burnos ertmėje bei ryklėje.
VITAMINO D3 PERTEKLIUS
Nepaisant to, jog daugumos žmonių vit. D3 konc. yra sumažėjusi, vertėtų prisiminti ir apie galimą šio vitamino perteklių, kuris pasireiškia tuomet, kai intensyviai būname saulėje, taikome dietą, gausią vit.D3 ir papildomai vartojame papildus. Šio vitamino perdozavimas gali pasireikšti silpnumu, apetito trūkumu, pykinimu, širdies ir inkstų veiklos sutrikimu, nervų sistemos arba tulžies pūslės akmenlige. Todėl svarbu prisiminti ne tik apie šio vitamino trūkumą, bet ir apie galimą perdozavimą.